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導(dǎo)讀】唐篩?糖篩?工作中經(jīng)常發(fā)現(xiàn)很多準(zhǔn)媽媽被這兩個(gè)詞搞的“暈頭轉(zhuǎn)向”，雖然它們聽上去似乎是一個(gè)詞，但內(nèi)容卻是大不相同哦!今天就由專家來幫大家掃掃盲，分析“唐篩”和“糖篩”究竟是何方神圣…
一、含義不同
唐氏篩查是唐氏綜合癥產(chǎn)前篩選檢查的簡稱。一種通過抽取孕婦血清，檢測母體血清中甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和游離雌三醇的濃度，并結(jié)合孕婦的預(yù)產(chǎn)期、體重、年齡、體重和采血時(shí)的孕周等，計(jì)算生出先天缺陷胎兒的危險(xiǎn)系數(shù)的檢測方法。
“糖篩”是妊娠期糖尿病篩查的簡稱，糖篩高危一般醫(yī)生會建議繼續(xù)做糖耐檢查，以確診有無妊娠糖尿病。妊娠之后首次發(fā)現(xiàn)或首次發(fā)病的糖尿病，稱為妊娠糖尿病，妊娠糖尿病會對孕婦及胎兒有多種不良影響。
二、檢查內(nèi)容不同
唐篩主要是針對唐氏綜合癥的篩查，就是檢查寶寶是否會是先天愚型的唐氏兒，主要查甲胎蛋白、人類絨毛促性腺激素、游離雌三醇。
糖篩是排查妊娠期糖尿病的，主要是檢查準(zhǔn)媽媽的血糖情況。近年來其發(fā)病有增高趨勢，大概占所有孕婦的10%左右。這是由于妊娠期間，由于各種因素可以導(dǎo)致糖的代謝發(fā)生異常，但是很多人并沒有相應(yīng)癥狀，甚至空腹血糖也是正常的。
三、檢查時(shí)間不同
醫(yī)生建議唐氏篩查15~20周做比較好，但各個(gè)檢查醫(yī)院各自情況不同，具體唐氏篩查時(shí)間聽醫(yī)院通知。
糖篩應(yīng)在準(zhǔn)媽媽懷孕24~28周進(jìn)行。因?yàn)樵谶@一時(shí)段正值胎兒快速生長期，準(zhǔn)媽媽胎盤分泌功能越來越旺盛，機(jī)體內(nèi)各種導(dǎo)致糖尿病的因素發(fā)展到最為明顯，因而不易漏診。也可在此階段直接進(jìn)行葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)更加準(zhǔn)確。注
四、注意事項(xiàng)不同意事項(xiàng)不同
唐篩檢查是一種安全、方便的檢查，對孕婦、胎兒都沒有危險(xiǎn)性。檢查是通過化驗(yàn)孕婦血液中甲型胎兒蛋白(AFP)、人類絨毛膜促性腺激素(β-hCG)的濃度，所以孕婦只需要抽一點(diǎn)血就可以進(jìn)行檢查，不會有危險(xiǎn)。與一般涉及肝功等體檢不同，唐氏篩查不用空腹。
糖篩檢查前兩周減少淀粉(面食)、糖份的攝入。糖篩或糖耐前一天，最好以吃清淡的素食為主，米飯也最好少吃。做個(gè)清炒苦瓜，降血糖。前天晚上8點(diǎn)以后不要進(jìn)食，水也少喝。喝糖粉的時(shí)候不要太快，慢慢喝，一點(diǎn)一點(diǎn)的喝，不要一口喝完，要在3-5分鐘之內(nèi)喝完。程
五、后續(xù)程序不同序不同
判斷唐篩風(fēng)險(xiǎn)，主要看3個(gè)數(shù)字：1、甲胎蛋白的正常值應(yīng)大于2.5MoM，化驗(yàn)值越低，胎兒患唐氏癥的機(jī)會越高;2、絨毛膜促性腺激素越高，胎兒患唐氏癥的機(jī)會越高。
妊娠糖尿病篩查方法：篩查前空腹12小時(shí)，將葡萄糖粉50克溶于200ml水中，5分鐘內(nèi)喝完，喝第一口開始計(jì)時(shí)，1小時(shí)后抽血查血糖，血糖值≥7.8mmol為糖篩查異常，需進(jìn)一步行葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)，或直接做糖耐量試驗(yàn)。
六、危險(xiǎn)人群不同險(xiǎn)人群不同
34歲以下的年輕孕婦都應(yīng)該進(jìn)行唐篩檢查，檢查可以在妊娠15~20周內(nèi)進(jìn)行，最好是在16~18周之間檢查。而已經(jīng)超過34歲的高齡孕婦、家族中有唐氏癥患者、已經(jīng)生過唐氏癥患兒的女性，已經(jīng)屬于高危險(xiǎn)的人，所以就不需要再進(jìn)行唐篩檢查，而應(yīng)直接做羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。
妊娠期糖尿病高危人群——懷孕之前體重超重;尿中含有葡萄糖;糖耐量受損(血糖水平高于正常，但是尚未達(dá)到診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn));有糖尿病家族史;曾經(jīng)患有妊娠期糖尿病;羊水過多。
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