【導(dǎo)讀】懷孕期間血糖異常,對(duì)胎兒及母親都有害無(wú)利,容易導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、難產(chǎn)和產(chǎn)傷等。但是,如何防止懷孕期間出現(xiàn)高血糖,則要根據(jù)不同類型來(lái)進(jìn)行預(yù)防,要分清所謂的“妊娠糖尿病”和“糖尿病合并妊娠”。
首先,妊娠糖尿病≠糖尿病合并妊娠
正確區(qū)分“妊娠糖尿病”和“糖尿病合并妊娠”,要看血糖升高的時(shí)機(jī)。懷孕之前就出現(xiàn)血糖異常,被診斷為糖尿病患者,屬于“糖尿病合并妊娠”;懷孕之后首次發(fā)現(xiàn)糖尿病或糖耐量減低,則為“妊娠糖尿病”。
糖尿病合并妊娠更難控制血糖
與妊娠糖尿病的女性相比,糖尿病合并妊娠的孕婦血糖水平波動(dòng)更大,血糖較難控制,大多數(shù)糖尿病合并妊娠的準(zhǔn)媽媽需要使用胰島素來(lái)控制血糖;而妊娠糖尿病的孕婦血糖波動(dòng)相對(duì)較輕,多數(shù)孕婦可以通過(guò)嚴(yán)格控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)達(dá)到理想的血糖水平,僅部分病人需要使用胰島素。
哪些孕婦容易得妊娠糖尿病?
1.有妊娠糖尿病史;
2.曾生過(guò)巨大兒;
3.體重超標(biāo),特別是肥胖準(zhǔn)媽媽。
4.有糖尿病家族史;
5.早孕期空腹尿糖多次陽(yáng)性;
6.患有多囊卵巢綜合征;
7.曾無(wú)明顯原因多次自然流產(chǎn)、胎兒畸形或死胎;
8.曾分娩過(guò)新生兒呼吸窘迫綜合癥的胎兒。
即使孕婦沒(méi)有上述這些危險(xiǎn)因素,也應(yīng)該在孕期24~28周進(jìn)行糖尿病篩查(75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn))。 |